
一直以来天津炒股配资开户,大多数人关于“正常血糖”的标准到底应该是怎样的,其实都只存在一个“相对片面”的认识。
比较典型的例子就是,大多数人在常规体检当中,只要发现“空腹血糖”与“糖化血红蛋白(HbA1c)”这两项指标没有“↑”或者“↓”的异常指示,就会认为自己的血糖“基本正常”。

但其实,大量的流行病学调查早就发现了:特别是在我们中国人群当中,很多“血糖异常”的最初表现仅仅只是“餐后血糖升高”,而与此同时,“空腹血糖”与“糖化血红蛋白(HbA1c)”却完全可以处于正常范围。
因此,哪怕“空腹血糖”与“糖化血红蛋白(HbA1c)”这两项指标都无异常,也并不能肯定血糖就一定“正常”。

对此,有人可能会说:那找机会测一测“餐后2小时血糖”,不就可以了吗?
确实,长期以来,“餐后2小时血糖”是我们观察“餐后血糖”的一项重要指标,但是,最新的医学理念却告诉我们:仅仅只是增加“餐后2小时血糖”这一项指标,也仍然有可能无法“全面”地反映血糖状态......

那么,问题来了:要想判断自己的血糖是否“正常”,到底需要看哪几项指标?以及,它们的“正常范围”又究竟是怎样的呢?
2026年9月,江苏省内分泌专业质控中心专家委员会联合江苏省糖尿病达标管理联盟等众多学术机构共同刊发了2026版《糖尿病综合达标管理专家建议》。
其中,就有明确提出一套最新的“正常血糖”标准,这套标准囊括了“空腹血糖”、“糖化血红蛋白(HbA1c)”、“OGTT-1小时血糖”以及“OGTT-2小时血糖”总共4项指标。
可以说,这基本上算是当前在我国、相对最为完整的一套“正常血糖”参考标准了(除外动态血糖监测)!

2026版《糖尿病综合达标管理专家建议》
“正常血糖” 至少同时满足4项指标
接下来,我们就根据2026版《糖尿病综合达标管理专家建议》的总结,来看看所谓完全“正常的血糖”,至少需要同时满足哪4项指标。

2026版《糖尿病综合达标管理专家建议》
首先,第一个指标是“糖化血红蛋白(HbA1c)”,这是一项可以反映过去2-3个月内人体平均血糖的指标,其不受短时波动因素的影响、往往反映的是血糖的一个长期趋势。
需要注意的是,临床上,诊断糖尿病的分界线是:“糖化血红蛋白(HbA1c)”≥6.5%,但这却并不意味着,只要“糖化血红蛋白(HbA1c)”<6.5%就算“正常”。
因为,在“完全正常”的血糖状态与“糖尿病”之间,其实还存在着一个中间状态,叫做“糖尿病前期”。
当“糖化血红蛋白(HbA1c)”≥5.7%但<6.5%时,一般会被视为“糖尿病前期”。
这也就意味着,只有“糖化血红蛋白(HbA1c)”<5.7%,才属于“正常”范围。

2026版《糖尿病综合达标管理专家建议》
其次,第二个指标是“空腹血糖(FPG)”,这则反映了人体在没有饮食的前提之下,所处于的基础血糖代谢状态。
一般来说,当“空腹血糖(FPG)”≥7.0mmol/L时,需要怀疑已经进入“糖尿病”状态。
而“空腹血糖(FPG)”≥6.1mmol/L且<7.0mmol/L时,则被认为属于“糖尿病前期”、也叫“空腹血糖受损”。
由此可见,只有当“空腹血糖(FPG)”<6.1mmol/L,才属于“正常”范围。
不过,“空腹血糖(FPG)”也并不是越低越好,其“正常下限”通常被认为是3.9mmol/L。
因此,“完全正常”的“空腹血糖”理论上就应该是:>3.9mmol/L且<6.1mmol/L。

2026版《糖尿病综合达标管理专家建议》
之后,还剩下的两项指标,则需要通过一个稍微复杂一些的检查手段来实现,这项检查就叫做“口服葡萄糖耐量试验(OGTT)”。
简单来说,就是要让受试者口服一定剂量的葡萄糖水,然后分别在口服前、口服后1小时、口服后2小时、口服后3小时等不同时间点记录静脉血糖值。
其中,“OGTT-1小时血糖”指的就是口服葡萄糖水1小时以后的静脉血糖值;而“OGTT-2小时血糖”则是口服葡萄糖水2小时以后的静脉血糖值。

当然了,对于确实不想到医院接受“口服葡萄糖耐量试验(OGTT)”的人来说,也有简易的“替代方式”,那就是拿“餐后1小时”以及“餐后2小时”的手指血糖值来做替代。
虽然,后者肯定没有前者那么准确、也不具备前者的诊断价值,但后者依然可以作为一个参考,且能与前者共享相同的参考值范围。

具体来说,当“OGTT-1小时血糖”≥11.6mmol/L又或是“OGTT-2小时血糖”≥11.1mmol/L时,需要怀疑“糖尿病”。
当“OGTT-1小时血糖”处于8.6-11.5mmol/L又或是“OGTT-2小时血糖”处于7.8-11.0mmol/L时,需要考虑“糖尿病前期”。
而只有当“OGTT-1小时血糖”<8.6mmol/L且“OGTT-2小时血糖”<7.8mmol/L时,才算是“正常血糖”。

2026版《糖尿病综合达标管理专家建议》
综合前面的所有信息,相信大家不难看出:
仅仅只是体检发现“糖化血红蛋白(HbA1c)”<5.7%与“空腹血糖(FPG)”<6.1mmol/L,还并不足以证明血糖就一定“正常”;
只有再加上“OGTT-1小时血糖(或餐后1小时血糖)”<8.6mmol/L与“OGTT-2小时血糖(或餐后2小时血糖)”<7.8mmol/L这两项条件,才算是达到了最新医学指导文件当中的“正常血糖”标准!
并且,只要上述这4项指标当中有任意一项出现“异常”,则均需要怀疑可能已经进入了“糖尿病前期”甚至“糖尿病”......

“OGTT-1小时血糖” 是亮点
不得不说,这份由2026版《糖尿病综合达标管理专家建议》所提出的最新“正常血糖”标准,其最大的“亮点”就是新增了“OGTT-1小时血糖(或餐后1小时血糖)” 这一指标。
因为,不论是在《中国糖尿病防治指南(2024版)》还是《中国成人糖尿病前期干预的专家共识(2023版)》等权威医学指导文件当中,都只涉及到了“糖化血红蛋白(HbA1c)”、“空腹血糖”与“OGTT-2小时血糖(或餐后2小时血糖)”这3项指标。

《中国糖尿病防治指南(2024版)》

《中国糖尿病防治指南(2024版)》
那么,一定有人会问了:“OGTT-1小时血糖”真的就这么重要?非它不可吗?
客观来说,近年来的医学研究还真的是发现:与传统“血糖”指标相比,“OGTT-1小时血糖”似乎确实拥有着一些独特的价值!
这是因为,医学研究已经证明:“OGTT-1小时血糖”比“空腹血糖”、“糖化血红蛋白(HbA1c)”以及传统的“OGTT-2小时血糖”更能敏感地捕捉到人体内早期的血糖代谢失衡,尤其是“早时相胰岛素分泌缺陷”和“早期的餐后高血糖”,从而更早地识别糖尿病前期人群。
甚至,还有研究进一步定量评估了:“OGTT-1小时血糖”可以平均提前1.7年就识别出即将进入“糖尿病前期”的人群。
毫无疑问,这意味着,对于那些想确认自己血糖是否处于“正常”的朋友们而言,“OGTT-1小时血糖”所具有的价值很有可能是明显高于“空腹血糖”以及“OGTT-2小时血糖”的!

事实上,早在2024年的时候,国际糖尿病联盟(IDF)就率先刊发了一份《关于负荷后“OGTT-1小时血糖”诊断中度高血糖和2型糖尿病的立场声明》。
其中,就已经开始明确倡议,要把“OGTT-1小时血糖”纳入到血糖评估的体系当中。
而令人欣慰的是,如今,在我国,江苏版的《糖尿病综合达标管理专家建议》率先引入了这样的前沿理论,将其落地为了我国人群可以直接参考的“正常血糖”标准。
由此可见,在这一最新的“正常血糖”标准当中,“OGTT-1小时血糖”绝不是“可有可无”的,而是能够帮助大家更早识别出“血糖异常”的重要参考!

《关于负荷后“OGTT-1小时血糖”诊断中度高血糖和2型糖尿病的立场声明》
综上所述,2026年9月,江苏地区的医学学术机构发布了2026版《糖尿病综合达标管理专家建议》。
这份最新的医学指导文件给我们提供了一份全新的、也是当前最为完整的“正常血糖”参考标准。
其中,“OGTT-1小时血糖”的正式纳入,理论上,将会使得这份最新的“正常血糖”标准能够更好地帮助大家识别出早期的“血糖异常”。
因此,请大家记住,只有当自己的血糖同时满足以下4项标准时,才算是“基本正常”:
“糖化血红蛋白(HbA1c)”<5.7%;
“空腹血糖(FPG)”<6.1mmol/L;
“OGTT-1小时血糖(或餐后1小时血糖)”<8.6mmol/L;
以及,“OGTT-2小时血糖(或餐后2小时血糖)”<7.8mmol/L。
需要特别注意的是,只要有任意指标超出上述范围,就都需要进一步接受详细评估,以判断自己是否已经进入“糖尿病前期”或“糖尿病”!
【参考文献】
1,糖尿病综合达标管理专家建议 《中国临床研究》 2026年9月 第39卷 第9期
2,中国糖尿病防治指南(2024版) 《中华糖尿病杂志》 2025年1月 第17卷 第1期
3,中国成人糖尿病前期干预的专家共识(2023版) 《中华糖尿病杂志》 2023年6月 第15卷 第6期
4,International Diabetes Federation Position Statement on the 1-hour post-load plasma glucose for the diagnosis of intermediate hyperglycaemia and type 2 diabetes 《Diabetes Res Clin Pract》 2024年03月25日
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